Удаление полипа шейки матки — оперативное вмешательство, которое предусматривает резекцию новообразований в матке.
Современные хирургические методики позволяют обойтись без сложных операций, а также избежать больших шрамов и разрезов. Если у женщины диагностирован только один полип шейки матки, его вырезают. В случае скопления большого количества мелких выростов, нужно будет выскабливать верхний слой слизистой.
Полипы шейки матки не всегда необходимо удалять. Без операции нельзя обойтись только в следующих случаях:
- если лечение гормональными препаратами оказалось неэффективным;
- женщина старше 40 лет;
- размер полипа больше сантиметра;
- во время диагностики были обнаружены патологические клетки, которые могут спровоцировать злокачественную опухоль.
Удаление полипа шейки матки — оперативное вмешательство, которое предусматривает резекцию новообразований в матке.
Современная гинекология предлагает несколько щадящих методик, позволяющих сделать хирургическое вмешательство практически бескровным, избежать тяжелых послеоперационных осложнений, сразу после операции вернуться к нормальной жизни.
Содержание статьи
Удаление новообразований шейки матки: гистероскопическая методика
Гистероскопический метод — удаление новообразований (полипа) путем проведения малотравматичной процедуры. Назначается эта операция, когда необходимо уточнить локализацию полипа шейки матки, после чего его удалить. Выполняется вмешательство под местной анестезией в течение 20 минут. Сразу же после операции женщина сможет вернуться домой. Наиболее подходящее время для оперативного вмешательства — вторые сутки после окончания менструации. В этот период слизистая матки становится тонкой, поэтому полип начинает над ею возвышаться. Благодаря этому удается полностью удалить полип.
Удаление полипа проводится под локальным или общим обезболиванием. Во время хирургического вмешательства врач сначала раскрывает канал шейки матки с помощью гистероскопа. После введения во влагалище гистероскопа хирург тщательно осматривает полость матки, используя маленькую камеру, расположенную на конце трубки. Таким образом удается определить количество и размер полипа. Затем с помощью специальной электрической хирургической петли новообразование осторожно отрезают от стенки матки. Место, в котором прикрепляется полип, прижигают путем нанесения 5% настойки йода или жидкого азота.
Если у больного диагностирован большой единичный полип, то его можно удалить с помощью щипцов, осторожно вращая их вокруг его оси. Подобная методика позволяет за один раз удалить клетки полипа. После проведения данной процедуры сосуды, ранее питавшие полип, также перекручиваются и больше не кровоточат. Затем ложе полипа выскабливают кюреткой, после чего хорошо обрабатывают антисептиком. Сделать это крайне важно, поскольку в ином случае полип может повторно вырасти из оставшихся клеток.
Нередко во время диагностики врач обнаруживает в полости матки целое скопление мелких полипов. В таком случае рекомендовано раздельное выскабливание, которое осуществляется под контролем гистероскопа. Для этого к оборудованию крепится специальный инструмент, который похож на ложечку с немного заостренным краем (кюретка). С его помощью врачу удается снять весь функциональный слой слизистой матки.
После окончания процедуры все ткани, которые из матки извлекли, передают в лабораторию для анализа. По сравнению с другими методикам удаления полипа гистероскопическая методика безболезненная, безопасная, во время проведения операции удается контролировать ее ход с помощью камеры и таким образом не пропускать даже мелкие новообразования, нет необходимости делать разрезы, благодаря чему удается избежать послеоперационных швов.
Лапароскопическая методика удаления полипов шейки матки
Лапароскопический метод предусматривает удаление полипа шейки матки через отверстия, выполненные в нижней части живота. С помощью лапароскопической методики также могут осуществлять удаление шейки матки, если в полипе диагностировали патологические клетки и высокий риск развития рака шейки матки. Операция проводится следующим образом. Сначала врач выполняет в животе отверстие размером 0,5-1,5 сантиметров, после чего брюшная полость начинает наполняться углекислым газом. Делают это для того, чтобы немного поднять мешающую хирургу брюшную стенку.
На следующем этапе через разрез вводят лапароскоп, на одном из концов которого расположена камера. Затем врач изучает состояние матки, после чего решает, какие процедуры необходимо сделать. Потом хирург специальным оборудованием делает резекцию органа и достает его, а затем накладываются швы. Через пару часов после операции больную переводят из хирургического в гинекологическое отделение, где она должна пребывать 5-7 дней.
Эта хирургическая методика назначается, если существует риск злокачественной опухоли. К основным преимуществам методики относятся: женщина не чувствует послеоперационных болей, после ее проведения почти не бывает осложнений, на теле не остаются шрамы, организм быстро восстанавливается (уже через пару неделей после операции женщине удается вернуться к привычной жизни).
Лечение после удаления полипов в шейке матке
Наиболее безопасным методом удаления полипов считается гистероскопический, после которого минимальный риск осложнений. Однако следует выявить точную причину новообразований, чтобы назначить адекватное профилактическое лечение после того, как полипы были удалены. В первые три дня после операции нужно будет принимать но-шпу три раза в день. Это необходимо, чтобы расслабить мускулатуру матки, а также исключить гематометру (скопление крови из-за спазма шейки матки). Поскольку полипы преимущественно имеют воспалительную этиологию, врач практически всегда назначает курс противовоспалительной терапии.
Результаты гистологического исследования, которые будут готовы спустя десять дней после анализа, изучает лечащий врач. Если удалось установить, что причиной возникновения полипов был гормональный сбой, а сами новообразования имеют железистую или железисто-фиброзную структуру, врач назначает прием гормональных препаратов Дюфастон, Утрожестан, Норколут, а также гормональных противозачаточных медикаментов (Ярина, Джес, Жанин, Регулон, Димиа). С профилактической целью женщине назначают гомеопатические и фитотерапевтические препараты.
Последствия и осложнения операции
Если после проведения операции (выскабливания или гистероскопии) женщина замечает следующие симптомы, нужно срочно обратиться за консультацией к врачу:
- сильное кровотечение;
- выделения темного оттенка с неприятным запахом;
- повышение температуры тела;
- сильная боль в течение двух суток.
Обратиться к врачу необходимо, поскольку только в таком случае можно будет своевременно приступить к лечению и избежать серьезных осложнений. Одним из осложнений считается воспаление матки, которое обычно возникает, если оперативное вмешательство происходило на фоне инфекции или воспаления, а также если были нарушены правила антисептики. В этом случае рекомендована антибактериальная терапия.
Еще одним тяжелым осложнением может быть перфорация органов — прокол стенок матки, который случается из-за рыхлых стенок. Обычно крупные перфорации необходимо ушивать, а мелкие постепенно зарастают самостоятельно. В некоторых случаях происходит резкое прекращения выделений крови после оперативного вмешательства и возникают сильные боли, что может свидетельствовать о спазме шейки матки и появлению гематометра. Устранить боль и инфицирование можно с помощью назначения спазмолитиков и противовоспалительных препаратов.
Во время восстановительного периода у женщины часто наблюдаются незначительные кровяные выделения, поэтому ей необходимо придерживаться рекомендаций врача: не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню, поскольку перегрев усиливает кровотечение. Также следует отказаться от аспирина, в течение месяца после процедуры не поднимать тяжести, отказаться от половых контактов. Крайне важно также соблюдать правила интимной гигиены.