Ранее считалось, что миому можно лечить только хирургическим путем. Современными методами можно лечить небольшие миомы без операции.
Ранее лечение миомы матки без операции было невозможным. Сейчас существуют методики, которые дают хороший результат при лечении миомы. Но если миома матки больших размеров, лечение без операции не всегда эффективно, и назначается хирургическое лечение.
Ранее считалось, что миому можно лечить только хирургическим путем. Современными методами можно лечить небольшие миомы без операции.
Методы нехирургического лечения миомы матки:
- гормональная терапия;
- симптоматическая лекарственная терапия;
- ЭМА;
- ФУЗ-абляция под контролем МРТ.
Содержание статьи
Гормональная терапия
Лечение гормонами относится к консервативным методам лечения миомы матки и применяется при размере узлов не более 3 см и отсутствии нарушений соседних органов. Данный вид терапии может быть назначен при отсутствии быстрого роста узлов, при их расположении в мышечном слое матки и росте в сторону брюшной полости.
Направленность терапии — снизить скорость роста миомы с дальнейшим уменьшением ее размера. Гормональная терапия применяется у женщин, которые еще планируют беременность, либо после оперативного вмешательства.
При размерах узлов до 3 см гормональное лечение проходит в 2 этапа. На первом этапе назначаются агонисты гонадотропин рилизинг-гормона курсом полгода. Если происходит уменьшение миомы до 2 см, далее назначается поддерживающая терапия. Если размер узлов изначально не превышал 2 см, врач может сразу назначить поддерживающую терапию.
Симптоматическое лекарственное лечение миомы матки
Данный метод консервативной терапии применяется при мелких узлах. Он включает спазмолитические и обезболивающие препараты, кровоостанавливающие средства, поскольку даже миоматозные узлы 4-5 мм могут провоцировать межменструальные кровотечения.
Чаще консервативное лечение носит комплексный характер, одновременно назначается и гормональная, и симптоматическая терапия. Иногда врачи включают в курс лечения иммуномодулирующие препараты.
Эмболизация маточных артерий
Это альтернатива консервативному лечению.
ЭМА (эмболизация маточных артерия) заключается во введении специального вещества в артерии, которые питают узлы миомы. Происходит закупорка сосудов и усыхание. Это не повреждает сосуды, которые питают здоровые ткани. Процедура длится не дольше 20 минут, но в стационаре придется провести весь день. Вещество вводится под местной анестезией через прокол в бедренной артерии. В результате процедуры узлы миомы перестают расти, постепенно замещаются соединительной тканью. После такого лечения миоматозные узлы пропадают, репродуктивная функция полностью сохраняется. Данный метод не гарантирует отсутствие рецидивов.
ФУЗ-абляция под контролем МРТ
Метод заключается в воздействии фокусированным ультразвуком на новообразование, что вызывает некроз тканей опухоли. Это бесконтактная процедура, проводится под контролем МРТ для наблюдения за состоянием тканей, что нагреваются. Метод относится к неинвазивным воздействиям, не требует наркоза и позволяет полностью сохранить репродуктивную функцию.
Перед процедурой ФУЗ-абляции женщина проходит ряд обследований для определения мест локализации узлов и их размеров. Удаленность узлов от крестца должна быть не больше 4 см, узлы должны быть расположены не глубже 10 см от передней брюшной стенки. Данный метод не подойдет пышным женщинам с большим объемом талии.
В зависимости от количества узлов, их размера, скорости роста и индивидуальных особенностей организма женщины врач может назначить не оперативное лечение миомы. При диагнозе “миома матки” лечение без хирургического вмешательства возможно при своевременной диагностике миоматозных узлов. Но, если диагностики проведено не было и развилась большая миома матки, лечение без операции может быть малоэффективным.
