Седловидная матка: симптомы и лечение

Седловидная матка — патология строения женского полового органа, при которой матка имеет расщепленную форму в виде седла. Данная аномалия не влияет на самочувствие и не сопровождается выраженной симптоматикой. Как правило, о наличии нарушений женщина узнает на этапе планирования беременности или уже будучи в положении. Значительная деформация органа может повлиять на процесс оплодотворения и прикрепление плода.

Причины седловидной матки и механизм развития патологии

Точные причины образования матки седловидной формы не установлены. Однако механизм формирования аномалии органа изучен досконально.

Седловидная полость матки образуется во время внутриутробного развития. Женские половые органы начинают формироваться с 4-5 недели вынашивания. На этапе их развития образуются две влагалищно-маточных полости, разделенные сагиттальной перегородкой. По завершению внутриутробного развития перегородка исчезает, вследствие чего матка становится однополостной. Под воздействием неблагоприятных факторов форма матки изменяется, что приводит к деформации органа.

К причинам, провоцирующим развитие седловидной матки, относятся:

• хроническая гипоксия плода (дефицит кислорода) вследствие различных гинекологических нарушений;
• отравление организма будущей роженицы (работа на вредном производстве, табакокурение, употребление спиртных напитков, наркотических веществ);
• прием лекарственных препаратов, влияющих на формирование плода;
• инфекционные заболевания (краснуха, герпес, грипп), перенесенные в период вынашивания;
• патологии сердечной деятельности (приводят к нехватке кислорода);
• частые стрессы, неврозы, психоэмоциональные расстройства;
• дефицит витаминов, питательных микроэлементов во время беременности;
• эндокринные расстройства.

Диагностика седловидной матки

Диагностировать патологию в ходе гинекологического обследования невозможно. Чтобы выявить деформацию матки используются следующие методы:

• УЗИ тазовых органов. Трансабдоминальное обследование (через брюшную полость) показать отклонения в строении матки не может. Поэтому предпочтение отдается трансвагинальной диагностике — исследование малого таза посредством вагинального датчика, который вводится в маточную полость.
• МРТ малого таза. В ходе томографии выявляются любые патологии строения матки, а также нарушения функционирования фаллопиевых труб и яичников.
• Гистероскопия. Обследование проводится для визуализации матки, маточной шейки и ее стенок.
• Ультразвуковая гистеросальпингоскопия. Оценка состояния маточных труб и матки посредством абдоминального или вагинального датчика. На снимке УЗИ седловидная матка будет иметь расщелину в виде седла.

Лечение седловидной матки

Матка седловидной формы — самая простая степень аномального строения из существующих. При отсутствии патологической симптоматики данную форму деформации матки относят к индивидуальным особенностям строения репродуктивных органов. В подобном случае никакой специальной терапии не требуется. Если матка седловидной формы привела к бесплодию, невынашиванию плода и регулярным самопроизвольным выкидышам, проводится соответствующее лечение.

Начинается терапия с использования консервативных методов:

• Тренировка мышц тазовых органов, повышение маточного тонуса. Для этого пациентка выполняет специально подобранные упражнения, которые способствуют усилению мускулатуры влагалища, улучшению внутрибрюшного давления, а также нормализации кровоснабжения и укреплению мышечных структур тазовых органов.
• Укрепление организма. Назначается прием минералов и витаминов, контрастный душ, активный способ жизни, правильное и рациональное питание.
• Проведение физиотерапевтических процедур (массаж, магнитотерапия, электрофорез, физиотерапия).

Когда седловидная матка диагностируется вместе с другими дефектами формирования гениталий (спайки, синехии, заращение канала маточной шейки и пр.) показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство осуществляется через естественные пути, поэтому шрамов и разрезов не остается. После проведенной операции вероятность зачатия и вынашивания плода увеличивается. ЭКО при седловидной матке (метод экстракорпорального оплодотворения) используется в случаях неэффективности консервативного и оперативного лечения.

Седловидная матка и зачатие

Многих женщин с данной патологией интересует вопрос: можно ли забеременеть при седловидной матке? Специалисты выделяют несколько поз для зачатия при седловидной форме матки, которые увеличивают шансы на оплодотворение естественным путем. Первая позиция — коленно-локтевая. В таком положении мужской половой орган глубоко входит во влагалищную полость. После завершения сексуального контакта женщине рекомендуется лечь на живот, подложив под таз валик или подушку, и полежать 15-20 минут.

«Генерал» — еще одна позиция, которую советуют специалисты для эффективного оплодотворения. Во время интимной связи женщине нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях или поднять их. После окончания полового контакта следует медленно подтянуть ноги к груди, обхватить их руками и немного полежать.

Пробовать необычные позы или экспериментировать во время сексуального контакта не рекомендуется. Вышеперечисленные позы наиболее оптимальны для зачатия, поскольку не дают сперме вытекать из влагалища и благодаря глубокому проникновению обеспечивают полное взаимодействие маточной шейки со сперматозоидами.

Седловидная матка: беременность и роды

Благодаря современной медицине женщины с деформированной маткой способны выносить и родить здорового ребенка. Однако есть несколько нюансов, которые необходимо учитывать при планировании беременности.

Поскольку пациентки с маткой седловидной формы находятся в группе риска им следует своевременно вставать на учет и тщательно соблюдать все предписания акушер-гинеколога. Вследствие неправильной формы матки плацента прикрепляется не ко дну органа. Это может спровоцировать развитие кровотечений и преждевременное отслоение плаценты. Поэтому будущей роженице следует придерживаться постельного режима и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Также на фоне деформации органа меняется положение плода. Чаще он находится поперечно, что приводит к искусственному родоразрешению (кесарево сечению). Если ребенок занял правильную позицию (головное предлежание), в процессе родовой деятельности может нарушиться сократительная деятельность матки. В подобном случае женщин с седловидной маткой стимулируют медикаментозными препаратами.

Кроме преждевременного отслоения плаценты и слабой родовой деятельности седловидная матка во время вынашивания и родов может стать причиной гипотонического кровотечения, плотного прикрепления последа и дискоординации родов.

Регулярное обследование у врача и своевременное прохождение назначенных клинических исследований поможет предупредить возникновение неблагоприятных осложнений и скорректировать процесс ведения беременности. Для успешного вынашивания при седловидной матке будущей роженице могут быть назначены растительные спазмолитические препараты, которые помогают сохранить беременность и сократить вероятность ее прерывания.